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2019年聯合國糖尿病日

發布日期:2019-11-14 17:24:11    來源:慢病防制所    文字大小:[][][]    打印頁面
    據國際糖尿病聯盟(IDF)統計,目前我國糖尿病患病人數已高達1.1億,患病率10.9%,成為全球糖尿病患病率最高的國家。2019年11月14日,是第13個聯合國糖尿病日,今年的主題是“防控糖尿病  保護你的家庭”讓我們來科普一下糖尿病的防控知識!
    糖尿病作為一種常見的慢性疾病,是以血糖升高為基本特征的代謝綜合征,此外,患者還往往合并有高血壓、高血脂和肥胖等。糖尿病主要的病理生理改變表現為胰島素分泌的缺陷、胰島素作用不敏感或作用能力下降。長期的血糖控制不好還會引發諸多慢性并發癥。
    糖尿病的發病機制有很多,主要可以總結為胰島素分泌的缺乏和胰島素敏感性的下降。截至目前,糖尿病的確切發病機制還未完全清楚,換言之,胰島素分泌減少、胰島素作用下降的機制還未被完全揭示,其背后可能有多種原因,如遺傳因素、環境因素、生活方式和工作壓力等。
    糖尿病高危人群
    具備以下因素之一,即為糖尿病高危人群
    1、超重與肥胖
    2、高血壓
    3、血脂異常
    4、糖尿病家族史
    5、妊娠糖尿病史
    6、巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史
    7.1 mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤糖負荷2小時血糖(2hPG)<11.1mmol/L,為糖調節受損,也稱糖尿病前期,屬于糖尿病的極高危人群。
    糖尿病定義和診斷
    糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕),出現糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿病:
    1、一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
    2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);
    3、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
    糖尿病控制不良將產生嚴重危害
    糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質代謝異常,長期高血糖可引起多種器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經損害或器官功能不全或衰竭,導致殘廢或者過早死亡。糖尿病常見并發癥包括卒中、心肌梗死、視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。
    (一)糖尿病患者發生心腦血管疾病的危險性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心腦血管疾病發病年齡提前,病情更嚴重;
    (二)糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;
    (三)糖尿病視網膜病變是導致成年人群失明的主要原因;
    (四)糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一;
    (五)糖尿病足嚴重者可導致截肢。
    糖尿病的預防
    (一)普及糖尿病防治知識;
    (二)保持合理膳食、經常運動的健康生活方式;
    (三)健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖。糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖。
    (四)及早干預糖尿病前期人群;
    (五)通過飲食控制和運動,使超重肥胖者體重指數達到或接近24,或體重至少下降7%,可使糖尿病前期人群發生糖尿病的風險下降35-58%。
    糖尿病癥狀與早發現
    糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,即口干喝水多、多尿和吃得多,“一少”主要指體重下降、體力匱乏。1型糖尿病患者的癥狀表現更為明顯,而2型糖尿病患者往往起病隱匿且癥狀不典型,所以經常在很偶然的契機下才能捕獲“漏網之魚”確診糖尿病,例如單位體檢查血糖發現異常,用眼時視物模糊才診斷為糖尿病引起的視網膜病變,經常皮膚瘙癢經過驗血才發現血糖高,發現傷口愈合困難才聯想到是不是得糖尿病等等。
    糖尿病患者的綜合治療
   (一)營養治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監測是糖尿病的五項綜合治療措施;
    (二)糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調整血脂和控制體重,糾正不良生活習慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動,可明顯減少糖尿病并發癥發生的風險;
    (三)糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖監測應在專業醫生和/或護士的指導下開展;
    (四)積極治療糖尿病,平穩控制病情,延緩并發癥,糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。
 
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